Трансферрин (Tf)

Белок плазмы крови, гликопротеин - основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционально­го состояния, от потребности в железе и резервов железа в организме. При сниже­нии концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Трансферрин участву­ет в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест его использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя накоплению токсичных ионов железа в крови. При разрушении эритроцитов в селе­зёнке, печени и костном мозге Трансферрин транспортирует железо, высвобождае­мое из гема, в костный мозг; где часть железа депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина - около 1,25 мг железа, исходя из чего можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточ­ный трансферрин. Оно приближается к величине общей железосвязывающей спо­собности сыворотки крови (ОЖСС). В диагностике используют расчетную величину - % насыщения трансферрина железом (отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворот­ки, выраженное в процентах). В норме процент насыщения трансферрина железом составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм этот по­казатель снижается. Избыток железа, сопровождающийся значительным увеличе­нием процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию пе­чени и селезенки.

Определение уровня трансферрина используют главным образом в дифферен­циальной диагностике железодефицитных анемий, характеризующихся снижением содержания сывороточного железа, ростом уровня трансферрина и, соответствен­но, снижением процента насыщения трансферрина железом. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин. В третьем триместре беременнос­ти концентрация трансферрина в сыворотке крови может повыситься на 50%. Кон­центрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофаз­ном ответе на воспаление уменьшается).

1.Дифференциальная диагностика анемий.

2.Тяжелые инфекции, паразитарные инвазии.

 3.Опухоли.

4.Подозрение на гемохроматоз.

Метод определения: иммунотурбидиметрический.

Единицы измерения в лаборатории ЕВРОЛАБ: г/л

Подготовка к исследованию: взятие крови желательно производить натощак.

Сыворотка крови.

1 рабочий день.

1. Дефицит железа (повышение уровня может предшество­вать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев).

2. Прием эстрогенов и оральных контрацептивов.

1. Хронические воспалительные процессы.

2. Гемохроматоз.

3. Цирроз печени.

4. Потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции).

5. Злокачественные опухоли.

6. Прием андрогенов и глюкокортикоидов.

7. Наследственная атрансферринемия (редко).

8. Множест­венные гемотрансфузии (перегрузка организма железом).

9. Состояния, сопровождаю­щиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).

• Терапевт
• Гематолог