Глюкагон в крови

Глюкагон - показатель в диагностике глюкагономы (опухоли поджелудочной железы) и состояния гипогликемии.

Глюкагон - полипептидный гормон, секретируемый альфа-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе.. Его основное действие заключается в стимулировании образования глюкозы, таким образом проявляя антогонистическое действие по отношению к инсулину. Нормальное соотношение содержания инсулина и глюкагона обеспечивает нормальный контроль в поддержании содержания глюкозы в крови. Недостаток инсулина при сахарном диабете сопровождается избытком глюкагона. Это приводит к ингибированию реакций гликолиза (утилизации глюкозы) и активации процесса глюконеогенеза ( образования глюкозы ). Увеличение содержания глюкагона в крови - признак глюкагономы (опухоль альфа-клеток). В этом случае может происходить нарушение толерантности к глюкозе и развитие сахарного диабета. Дефицит глюкагона происходит при снижении массы поджелудочной железы при ее воспалении, панкреатэктомии.

Диагностика глюкагономы и гипогликемии, обусловленной хроническим панкреатитом или идиопатической недостаточностью глюкагона.

Почки, печень.

1. После венепункции кровь набирают в охлажденную пробирку с ЭДТА.

 2. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.

 3. При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы.

 4. После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.

1. Пациенту следует объяснить, что анализ необходим для оценки функции поджелудочной железы.

 2. Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение10-12 ч до исследования.

 3. Пациента необходимо предупредить, что для выполнения анализа у него возьмут кровь из вены, а также сообщить, кто и когда будет брать кровь.

 4. Следует предупредить о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.

 5. Инсулин, катехоламины и другие препараты, которые могут повлиять на результат анализа, следует отменить. Если же препараты отменять нельзя, это указывают в бланке направления в лабораторию.

 6. Перед взятием крови пациент должен прилечь на 30 мин и расслабиться.

Сыворотка крови. Биоматериал - плазма ЭДТА

14 дней.

• Глюкагонома: 900-7800 пг/мл [нг/л]. Сахарный диабет: средние значения: 1525±578 пг/мл [нг/л]; преимущественно повышен уровень истинного панкреатического глюкагона.
  
•  Хроническая почечная недостаточность: средние базальные уровни: 540±40 пг/мл [нгл]; преимущественно повышен проглюкагон.
  
•  Гиперлипопротеинемия типа IIIи IV: Тяжелый стресс, включая инфекции, травмы, ожоги, хирургические операции, острую гипогликемию.
  
•  Семейная гиперглюкагонемия (преимущественно повышен проглюкагон).
  
•  Другие причины: акромегалия, цирроз, синдром Кушинга, тяжелый панкреатит.

Муковисцедоз, хронический панкреатит, после панкреатэктомии.

Дефицит глюкагона может отражать большую потерю ткани поджелудочной железы вследствие воспаления, замещения опухолью или хирургического удаления.

• Эндокринолог;
• Акушер-гинеколог;
• Гинеколог.