Описание фармакологического действия
Опиоидный анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов, взаимодействует преимущественно с μ-рецепторами. По анальгетическому действию существенно превосходит морфин. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, мало влияет на АД. Анальгезирующий эффект при в/в введении развивается через 1-3 мин, а при в/м - через 10-15 мин; продолжительность действия при однократном введении не более 30 мин.
Показания к применению
Премедикация, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром.
Форма выпуска
розчин для ін'єкцій 0.05 мг / мл; ампула 10 мл, коробка (коробочка) 50;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 20;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 100;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 30;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 50;
розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 40;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 20;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 30;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 40;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 50;
розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 100;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1;
розчин для ін'єкцій 50 мкг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5;
Склад
1 ампула з 10 мл розчину для ін'єкцій містить фентанілу 0,5 мг; в коробці 50 ампул.
Фармакодинамика
Стимулює опіатні рецептори ЦНС, блокує передачу збудження по специфічного і неспецифічного больовим шляхах до ядер таламуса, гіпоталамуса, мигдалеподібного комплексу; підвищує поріг больової чутливості і активність антиноцицептивної системи.
Фармакокинетика
Метаболізм фентанілу відбувається переважно в печінці.
Близько 75% виводиться з сечею переважно у вигляді метаболітів, менше 10% - у незміненому вигляді. Близько 9% виводиться з калом головним чином у вигляді метаболітів.
Использование во время беременности
Застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Фентаніл виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
У період застосування фентанілу у жінок дітородного віку слід використовувати надійні засоби контрацепції.
Противопоказания к применению
Бронхіальна астма, наркоманія, стани, що супроводжуються пригніченням дихального центру, акушерські операції, підвищена чутливість до фентанілу.
Побочные действия
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі сонливість, сплутаність свідомості, галюцинації, ейфорія, ригідність м'язів.
З боку серцево-судинної системи: можлива брадикардія.
З боку травної системи: можливі нудота, блювання, запор.
З боку дихальної системи: можливі бронхоспазм, пригнічення дихання.
З боку сечовидільної системи: можлива затримка сечі.
Місцеві реакції: при нашкірному застосуванні можливі шкірні висипання, еритема, свербіж.
Способ применения и дозы
В / в, в / м.
Для премедикації і в післяопераційному періоді в / м - по 0,05-0,1 мг, дітям - 0,002 мг / кг;
- для вступного наркозу - в / в 0,1-0,2 мг;
- нейролептанальгезія - в / в 0,2-0,6 мг (введення повторюють через кожні 20 хв);
- при операціях на відкритому серці - 0,05-0,1 мг / кг.
Взаимодействия с другими препаратами
Закис азоту посилює вплив на м'язову ригідність, трициклічні антидепресанти та препарати, що пригнічують ЦНС - на дихальний центр.
Условия хранения
Список А.: У захищеному від світла місці, при кімнатній температурі.
Срок годности
24 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: