Описание фармакологического действия
                    Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки (S.faecalis), облигатные анаэробы, бактероиды, C.difficile) и грамотрицательных бактерий (Enterobacteriaceae, Klebsiella, Serratia, Pseudomonas, E.coli, Proteus, Citrobacter, анаэробы, энтерококки, а также бета-лактамазопродуцирующий гонококк).
                                                    
                    Показания к применению
                    Инфекции: абдоминальные, урогенитальные (в т.ч. эндометрит, тазовый целлюлит), нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемия (в т.ч. бактериемия), гонорея; профилактика при хирургических абдоминальных процедурах, вагинальных и абдоминальных гистерэктомиях, кесаревом сечении.
                                                    
                    Форма выпуска
                    Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций; флакон (флакончик) 2 г упаковка картонная 10; 
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций; флакон (флакончик) 4 г упаковка картонная 10;
                                                    
                    Фармакодинамика
                    Блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки, вызывает лизис микроорганизмов.
                                                    
                    Фармакокинетика
                    После в/м введения (при пероральном приеме не абсорбируется) Cmax в плазме достигается через 30 мин. T1/2 — от 36 мин до 1 ч 12 мин. 16% связывается с белками плазмы крови. Хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, включая кости, предстательную железу, при менингитах проникает через ГЭБ. 
Экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде, создавая высокую концентрацию в моче; в первые 24 ч с мочой выводится от 20 до 60% препарата. При незначительных повреждениях почек время T1/2 возрастает в 2 раза, а при тяжелых — в 5–6 раз.
                                                    
                    Использование во время беременности
                    Во время беременности назначается строго по показаниям. Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание (пиперациллин частично экскретируется с молоком).
                                                                                    
                    Противопоказания к применению
                    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам и карбопенемам).
                                                    
                    Побочные действия
                    Головная боль, парестезии, утомление, тошнота, рвота, нарушения стула, аллергические реакции (зуд, сыпь); редко — суперинфекция, включая кандидоз, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит, геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, гипербилирубинемия, повышение уровня в плазме печеночных ферментов; местно — тромбофлебит.
                                                    
                    Способ применения и дозы
                    В/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции. В/в капельно, в течение 20–30 мин, или в/в, медленно в течение 3–5 мин (предварительно растворяют 1 г в 5 мл растворителя). 
Взрослым, максимальная доза — 24 г в сутки за 3 или 4 введения (каждые 8 или 6 ч) в течение 7–10 дней, при гинекологических инфекциях — 3–10 дней. 
При острых инфекциях терапию проводят еще в течение 48–72 ч после исчезновения симптомов; при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A, — в течение 10 дней. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают до 6 г в сутки (2 г каждые 8 ч).
                                                    
                    Передозировка
                    Симптомы: повышение нервно-мышечной возбудимости, судороги.
Лечение: симптоматическая, в т.ч. противосудорожная терапия.
                                                    
                    Взаимодействия с другими препаратами
                    Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами.
                                                    
                    Меры предосторожности при приеме
                    Не рекомендуется смешивать с аминогликозидами в одном шприце. При развитии аллергических реакций или кровотечения препарат необходимо отменить. Следует учитывать, что при в/в введении возможно повышение нервно-мышечной возбудимости и развитие судорог.
                                                                    
                    Условия хранения
                    Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 5–15 °C.
                                                    
                    Срок годности
                    24 мес.
                
                                    Принадлежность к ATX-классификации: