Описание фармакологического действия
                    Повышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
                                                    
                    Показания к применению
                    Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.
                                                    
                    Форма выпуска
                    субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг; 
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг; 
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг;
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг; 
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг; 
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 50 кг; 
субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 100 кг;
                                                    
                    Фармакодинамика
                    Повышение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
                                                    
                    Фармакокинетика
                    После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.
                                                    
                    Использование во время беременности
                    Глибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.
                                                                                    
                    Противопоказания к применению
                    Гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины и к сульфаниламидным препаратам; сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома; декомпенсация сахарного диабета при инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, хирургических операциях; тяжелые нарушения функции почек и печени; беременность, кормление грудью.
                                                    
                    Побочные действия
                    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко - нарушения функции печени, холестаз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: редко - нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.
                                                    
                    Способ применения и дозы
                    Дозу подбирают индивидуально. Внутрь, за 20–30 мин до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная доза — 2,5 мг/сут. При необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг в неделю до достижения компенсации углеводного обмена. Поддерживающая суточная доза — 5–10 мг, максимальная — 15 мг. Для пожилых пациентов начальная доза — 1 мг/сут. Кратность приема — 1–3 раза в сутки.
                                                                    
                    Взаимодействия с другими препаратами
                    Гипогликемический эффект усиливают хлорамфеникол, флуконазол, сульфаниламиды, обезболивающие и противовоспалительные препараты, производные кумарина, гепарин, гипохолестеринемические средства, ингибиторы МАО, каптоприл, эналаприл, циметидин, ранитидин, доксепин, фенфлурамин, метилдопа, нортриптилин, алкоголь и снотворные средства (барбитураты); ослабляют — антибиотики группы рифамицина, тиазидные диуретики.
                                                    
                    Меры предосторожности при приеме
                    Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
                                                    
                    Особые указания при приеме
                    С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.
Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.
                                                    
                    Условия хранения
                    Список Б.: В защищенном от света месте.
                                                    
                    Срок годности
                    36 мес.
                
                                    Принадлежность к ATX-классификации: