Эхоэнцефалография

Эхоэнцефалография (синонимы: ультразвуковая энцефалография, нейросонография) - метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Мягкие ткани головы, кости черепа, ткань головного мозга имеют различное акустическое сопротивление и в разной степени отражают ультразвук, что и используется в диагностических целях. Эхоэнцефалография позволяет выявлять объемные поражения мозга (опухоли, гематомы, абсцессы, инородные тела и др.), гидроцефалию, внутримозговую гипертензию, отек мозга. Метод не имеет противопоказаний и может быть применен во всех случаях, когда можно обеспечить плотное прилегание ультразвукового датчика (зонда) к коже головы.

Эхоэнцефалографию проводят с помощью ультразвуковых энцефалографов. Различают одномерную и двухмерную (ультразвуковое сканирование) эхоэнцефалографию. 

На эхоэнцефалограмме различают начальный комплекс (НК), конечный комплекс (КК), срединное эхо (М) и импульсы от различных несрединных структур мозга (ЭС). Начальный комплекс - участок эхоэнцефалограммы, состоящий из генераторного импульса и эхосигналов от мягких тканей головы, костей черепа и поверхностных структур головного мозга. Конечный комплекс формируется из эхосигналов от внутренней поверхности костей черепа, мягких тканей головы, границ раздела голова - воздух; наиболее постоянным является эхо-сигнал от внутренней поверхности костей черепа. Остальные элементы КК появляются лишь при полном прохождении ультразвука через кости черепа.

Между двумя основными комплексами эхоэнцефалограммы появляется большое число импульсов, обусловленных отражением ультразвука от различных структур головного мозга. Часть импульсов непостоянна, другая - относительно стабильна, а ряд импульсов появляется лишь при наличии патологического процесса в мозге. Наиболее постоянным является эхосигнал от срединных структур мозга (третий желудочек, шишковидное тело, прозрачная перегородка, серп большого мозга и др.).

Принципиальной особенностью двухмерной Э. является постепенное перемещение ультразвукового зонда по поверхности головы. На экране эхоэнцефалографа создается изображение горизонтального среза головы, полученное по линии перемещения ультразвукового зонда, а также изображения патологических образований головного мозга, локализующихся на данном уровне. Однако при прохождении ультразвука в разных участках головы возникают артефакты, затрудняющие диагностику с помощью двухмерной эхоэнцефалографии.

Головной мозг.

Эхоэнцефалографию обычно выполняют в положении больного лежа, но возможно ее проведение и в положении больного сидя. Ультразвуковой датчик, рабочая поверхность которого смазана (для обеспечения акустического контакта) вазелиновым маслом, последовательно прикладывают к различным участкам головы, также предварительно обработанным вазелиновым маслом. Ультразвуковые сигналы, преобразованные в электрические импульсы, появляются на экране аппарата в виде кривой - ультразвуковой энцефалограммы (эхоэнцефалограммы), которую фотографируют и анализируют. Оптимальные условия для получения эхосигнала создаются при установке датчика на боковой поверхности головы на 4-5 см выше наружного слухового прохода по бинаурикулярной линии, проходящей через теменную область.

Специальной подготовки больного не требуется.

• Врач УЗИ
• Невролог